赫章開展打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)行動(dòng)

為確保醫(yī)?；鸢踩?。近日，赫章在全縣開展打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)行動(dòng)。

此次專項(xiàng)行動(dòng)以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店及參保人員為主要檢查對(duì)象，以住院和門診服務(wù)、藥店購(gòu)藥服務(wù)為主要內(nèi)容。一是檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院、等行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡（參保身份）等行為；人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為；協(xié)助參保人員開具藥品用于變現(xiàn)，從而套取醫(yī)保基金等不法行為；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為；分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為；不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。二是重點(diǎn)檢查協(xié)議零售藥店藥品的進(jìn)銷存臺(tái)賬，是否存在串換藥品、物品，刷社會(huì)保障卡套取醫(yī)保基金的行為。三是檢查參保（合）人員異地就醫(yī)手工報(bào)銷、就診頻次較多、使用醫(yī)?；疠^多的參保人員就醫(yī)購(gòu)藥行為，對(duì)檢查中查實(shí)的違法違規(guī)情形將根據(jù)醫(yī)保管理的有關(guān)規(guī)定處理。

    據(jù)悉，此次專項(xiàng)行動(dòng)由縣人力資源社會(huì)保障部門牽頭，縣衛(wèi)計(jì)局、公安局、市場(chǎng)監(jiān)管局等部門參與，成立專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和三個(gè)專項(xiàng)檢查組，對(duì)全縣10%左右的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣城全覆蓋）、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行檢查。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。