鄭州“歸零戰(zhàn)”筑牢“大動脈”戰(zhàn)疫堅強(qiáng)陣線

鄭州地處京廣、隴海鐵路普速、高速交通的雙十字路口，通達(dá)全國28個省城市7個方向的米字型高鐵在這里交匯，享有中國“鐵路大動脈”之稱。巨大的人流物流信息集聚給鄭州市新冠肺炎疫情防控和復(fù)工形勢帶來嚴(yán)峻的考驗。

“病毒不怕喊口號，戰(zhàn)勝疫情就怕你鼓實勁、出實招、實錘敲?！编嵵菔性诳箵粢咔橹辛渚蜁h貫徹會議、文件指導(dǎo)文件，搞形式主義走過場。發(fā)揚釘釘子精神，絲絲入扣，聚精會神打好疫情防控阻擊戰(zhàn)。在我國交通“大動脈”筑起了一道堅強(qiáng)的防控疫情陣線。

記者在鄭州市的車站、醫(yī)院、社區(qū)、高速路口采訪了解到，依托精準(zhǔn)高效公共衛(wèi)生防治體系，鄭州市制定“歸零法”抗擊疫情目標(biāo)，以戰(zhàn)役工程思維化的防控指揮模式，多繪完成戰(zhàn)“疫”流程進(jìn)度表、多列戰(zhàn)“疫”遇到難題的解決辦法清單、多報戰(zhàn)“疫”落實零感染動向，初步形成抗擊疫情工作標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)化、專業(yè)化。

下先手棋搶站在疫情的上風(fēng)口

1月18日，武漢疫情剛露頭，中牟縣人民醫(yī)院等市縣的許多醫(yī)院人員，已在山東單縣、河南長垣市等地廠家，迅速購進(jìn)和儲備醫(yī)療防護(hù)物資，實現(xiàn)了醫(yī)院防護(hù)物資的“足額足量”供給，保證了發(fā)熱門診、隔離病區(qū)二級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的“足額足量”供應(yīng)。

“抗擊洶涌而來的新型冠狀病毒疫情，要搶占疫情的上風(fēng)口，做出防控預(yù)判和預(yù)案。一旦行動遲緩甚至誤判，疏于防控，貽誤戰(zhàn)機(jī)，等于失去寶貴抗疫窗口期。”鄭州市衛(wèi)生健康委員會主任付桂榮說，著眼前瞻性的防控，在國家、河南省政府未下達(dá)疫情指令前，鄭州市超前決策制定《新型冠狀病毒感染的肺炎防控預(yù)案》，決勝疫情下先手棋，采取雷霆手段、分秒必爭，打起防控新型冠狀病毒的主動仗。

本著“寧可備而不用，不可用而無備”的底線思維，鄭州市快速啟動287張床位的岐伯山醫(yī)院建設(shè)，征調(diào)系統(tǒng)內(nèi)226名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)駐，2月16日正式接收病人，對各縣（市）新增確診病例集中收治，讓病床等人。

他們組建重癥救治核心專家組、市縣兩級醫(yī)療救治專家組、后備專家?guī)?、省市?yīng)急醫(yī)療隊、醫(yī)務(wù)人員后備梯隊等3722人的五級隊伍，分層、分級開展新冠肺炎病例的救治、會診、指導(dǎo)、應(yīng)急處置及力量儲備，提高治愈率。

在鄭州市收治新冠肺炎患者中，年齡最大的84歲，最小的才4歲。對重癥、危重癥病人，他們分別集中到市六院、鄭大一附院治療，建立省級專家日會診制度，派駐神經(jīng)內(nèi)科、心血管專家到六院參與重癥病人治療，最大限度降低病亡率。

重點關(guān)注老年人和有基礎(chǔ)疾病的特殊人群，一人一案精準(zhǔn)救治。充分發(fā)揮中醫(yī)藥診療優(yōu)勢，全市確診病例中醫(yī)藥參與率100%。

2月24日，確診為新冠肺炎的84歲的溫先生，曾是位重癥患者，經(jīng)過十多天的治療，他走出了鄭州市第六人民醫(yī)院隔離病區(qū)，治愈出院后委托家屬給醫(yī)護(hù)人員手機(jī)寫下500字的感謝信。

絲絲入扣道道防控線規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化

記者在鄭州人民醫(yī)院看到，醫(yī)院預(yù)檢分診系統(tǒng)，在最前端識別預(yù)警發(fā)熱患者信息全項目、無遺漏、無錯誤。新增密接人員當(dāng)天發(fā)現(xiàn)當(dāng)天檢測核酸全覆蓋。全市人員集中隔離率100%。做到全市內(nèi)所有留觀病人全部到鄭州人民醫(yī)院南院區(qū)集中留觀，所有核酸檢測陽性的無癥狀感染者全部到鄭州人民醫(yī)院集中隔離觀察。重癥隔離監(jiān)護(hù)也為醫(yī)患之間創(chuàng)造了更多緩沖區(qū)。并規(guī)范外地來鄭就診、轉(zhuǎn)診流程，由疫情防控部門動態(tài)跟蹤。

鄭州市實施“流行病調(diào)查零遺漏、確診疑似病例密接人員集中隔離零遺漏、發(fā)熱門診可疑病人留觀零遺漏、‘四類人員’核酸檢測當(dāng)日清零、醫(yī)院內(nèi)交叉感染零發(fā)生”的“歸零戰(zhàn)”，絲絲入扣，初步實現(xiàn)了道道防控線規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。

“發(fā)熱門診是疫情篩查最重要的一關(guān)。預(yù)檢分診工作幾經(jīng)完善，我們把它前移至醫(yī)院大門口，抽調(diào)40名護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)檢分診，設(shè)有專用的重點地區(qū)和非重點地區(qū)發(fā)熱病人通道和停車區(qū)。嚴(yán)格詢問流行病學(xué)史，不漏檢一人。嚴(yán)格按照感控標(biāo)準(zhǔn)，做到不交叉、不逆行，最大限度地減少院內(nèi)交叉感染?！?/p>

中牟縣人民醫(yī)院院長白金娥說，我們按照鄭州市規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化的要求，把層層圈式的新冠肺炎癥狀防控機(jī)制落實好，這個篩選窗口就像給醫(yī)院配備了一處“崗哨”，讓新冠肺炎病毒的感染患者能夠第一時間被識別出來，減少了病毒進(jìn)一步傳播給醫(yī)護(hù)人員和其他普通患者的可能性。

道道防控線規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化運行，保障了流行病學(xué)調(diào)查報告質(zhì)量不高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不規(guī)范、發(fā)熱門診留觀收治不規(guī)范、密切接觸者集中隔離管理不到位等問題，抗擊疫情“歸零戰(zhàn)”精確到位。

用關(guān)愛構(gòu)筑“防火墻”

在抗擊疫情中，感染成了一個高頻詞。具體到醫(yī)院的“院感”就是說醫(yī)院內(nèi)感染，這是壓力非常大的一塊艱巨任務(wù)。很多病人在醫(yī)院內(nèi)感染加重，醫(yī)護(hù)人員在救治過程中不幸感染失去了生命。怎么降低這個感染率，是擺在防控疫情中的一道艱難考題。

鄭州人民醫(yī)院院長郝義彬說，面對抗擊疫情嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，我們著眼抗擊疫情“零感染”的戰(zhàn)術(shù)極致追求目標(biāo)，確保每一個沖鋒在前的白衣衛(wèi)士的健康權(quán)益。決不能因為我們醫(yī)院防控疫情管理指揮的粗放和混亂，輕易消耗那些能力優(yōu)秀且有奉獻(xiàn)精神白衣天使的健康，甚至是生命，無疑是對國家最寶貴精神財富的最大傷害。

“我們把感染防控知識技能化作堅實的‘防彈衣’，披到每位一線戰(zhàn)士身上?！备锌乜浦魅未藁蹕I在進(jìn)行新型冠狀病毒的可能傳播途徑、防控措施、隔離與防護(hù)措施、手衛(wèi)生的重要性、患者的管理等培訓(xùn)時說，在隔離病人時，醫(yī)務(wù)人員如何穿防護(hù)服，怎么戴手套，如何做到親密接觸病人時萬無一失，都需要非常精細(xì)地進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

在隔離病房，一些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常穿著隔離衣、防護(hù)服、鞋套，戴手套和護(hù)目鏡與同事們一起規(guī)范工作，他們以自己的嚴(yán)格遵守院感流程號召身邊的戰(zhàn)友，安全進(jìn)入隔離病房工作。

為實現(xiàn)全員零感染的目標(biāo)，鄭州市許多公立醫(yī)院組成了專業(yè)團(tuán)隊，每天的工作就是和一些肉眼見不到的細(xì)菌、病毒、真菌打交道、做斗爭，及時排除各種可能存在的隱患。為戰(zhàn)斗在一線的醫(yī)務(wù)人員建起安全防護(hù)墻。

在戰(zhàn)“疫”中，從線上線下，借助現(xiàn)代信息通信手段，鄭州市公立醫(yī)院初步形成了醫(yī)院上下聯(lián)動、左右協(xié)同、內(nèi)外互動、自我保護(hù)的合力抗疫保障要素結(jié)構(gòu)。

醫(yī)院科學(xué)排班、合理輪換，不讓醫(yī)務(wù)人員抗擊疫情打“疲勞戰(zhàn)”?！凹信洳汀?，將愛心企業(yè)和個人捐獻(xiàn)蔬菜、水果、洗漱用品、消毒用品等物資，分發(fā)到一線醫(yī)務(wù)人員，讓那些在前線英勇戰(zhàn)“疫”的醫(yī)務(wù)人員能卸下心中的擔(dān)憂，安心戰(zhàn)斗。

大數(shù)據(jù)全覆蓋形成閉環(huán)管理社會防控體系

鄭州是全國重要的綜合交通樞紐，巨大的人流量靠人工排查不可想象，用大數(shù)據(jù)全覆蓋管理來鄭人員的健康狀況，為疫情風(fēng)險的定位、管控和決策提供數(shù)據(jù)支持。

鄭州市圍繞“人管住、物暢通”，堅持“人防”與“技防”相結(jié)合、管理與服務(wù)相結(jié)合，推動形成數(shù)據(jù)閉環(huán)、管理閉環(huán)、責(zé)任閉環(huán)。嚴(yán)管小區(qū)卡口，以居民小區(qū)、樓院為單元，實行入鄭人員健康登記社區(qū)報到制度。把防控力量下沉至社區(qū)，防控關(guān)口前移至家庭，防疫措施落實到個人。逐車逐人嚴(yán)格執(zhí)行掃碼填報和信息比對，構(gòu)建信息及時傳送、數(shù)據(jù)及時共享、人員實時追蹤的動態(tài)管控體系。

截至目前，鄭州市居民小區(qū)健康登記管理系統(tǒng)已累計登記小區(qū)（村）10720個，登記出入526萬人；來鄭人員健康登記系統(tǒng)累計登記277萬人。拓展健康掃碼系統(tǒng)覆蓋面，2月19日全面上線公共出行和進(jìn)入商場超市健康掃碼系統(tǒng)，鼓勵企業(yè)結(jié)合居民掃碼登記出臺便民優(yōu)惠措施。

同時規(guī)范信息數(shù)據(jù)化報送。把防控工作信息數(shù)據(jù)報送統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一時間節(jié)點，避免出現(xiàn)漏報、遲報、瞞報、錯報等問題。實現(xiàn)了“歸零戰(zhàn)”臺賬管理、檔案管理、數(shù)據(jù)管理、內(nèi)控管理、責(zé)任管理的數(shù)據(jù)化。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。