建立出生缺陷防治多元保障機(jī)制 25個(gè)病種納入保險(xiǎn)

今年，北京建立出生缺陷綜合防治多元保障機(jī)制，將25個(gè)病種納入出生缺陷綜合防治保障范圍。在北京參加婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等并按照醫(yī)學(xué)建議完成系列服務(wù)的孕產(chǎn)婦所娩活產(chǎn)兒，均為受益人群，享有免費(fèi)出生缺陷保險(xiǎn)。

為宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前優(yōu)生健康檢查的重要性，實(shí)施預(yù)防為主、關(guān)口前移，今天，北京市衛(wèi)生健康委員會會同北京婦幼保健院共同舉辦“與愛同心為愛同行”2020年北京市婚前孕前保健主題宣傳活動(dòng)。

活動(dòng)上，北京市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，北京婚前孕前保健工作取得積極進(jìn)展和成效，建立了婚前孕前保健服務(wù)協(xié)同機(jī)制，圍繞一鍵預(yù)約、一站服務(wù)、一證共享的“三個(gè)一服務(wù)”，深入開展婚前孕前保健服務(wù)，促進(jìn)健康政策共建共享。

負(fù)責(zé)人表示，北京整合服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查與孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)機(jī)構(gòu)整合，開展優(yōu)生健康教育、體格檢查等15項(xiàng)婚前醫(yī)學(xué)檢查和25項(xiàng)孕前優(yōu)生健康檢查。同時(shí)，北京目前已有8個(gè)區(qū)實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)，增加服務(wù)便捷性，增強(qiáng)民眾獲得感。

北京還創(chuàng)新舉措，北京市衛(wèi)生健康委、北京銀保監(jiān)局聯(lián)合建立北京市出生缺陷綜合防治多元保障機(jī)制。

哪些出生缺陷患兒可以享受補(bǔ)償？據(jù)介紹，北京將25個(gè)病種納入出生缺陷綜合防治保障范圍，主要有唐氏綜合征；脊柱裂；肢體短縮；消化道畸形（含食道狹窄或閉鎖、小腸狹窄或閉鎖、肛門狹窄或閉鎖）；11種嚴(yán)重的先天性心臟?。ê鲃?dòng)脈狹窄、右室雙出口、完全性大動(dòng)脈血管轉(zhuǎn)位、主動(dòng)脈弓離斷、肺動(dòng)脈閉鎖、法洛四聯(lián)癥、完全性肺靜脈異位引流、肺動(dòng)脈狹窄、血管環(huán)、左冠狀動(dòng)脈異常起源和右肺動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈）；病例數(shù)較多、治療費(fèi)用較低且效果好的出生缺陷（含唇裂、腭裂、唇腭裂、面裂、尿道下裂以及先天性腎積水）。

其中2種是新生兒期實(shí)施早期篩查的出生缺陷，主要有BH4缺乏型先天性苯丙酮尿癥（BH4-PKU）；雙側(cè)傳導(dǎo)性耳聾且實(shí)施骨橋治療者。

2020年1月1日至2022年12月31日出生，在北京市行政區(qū)域內(nèi)符合保險(xiǎn)方案規(guī)定的孕產(chǎn)婦所娩的發(fā)生相應(yīng)出生缺陷的活產(chǎn)兒。

據(jù)介紹，在北京參加婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等并按照醫(yī)學(xué)建議完成系列服務(wù)的孕產(chǎn)婦所娩活產(chǎn)兒，均為受益人群，享有免費(fèi)出生缺陷保險(xiǎn)。符合規(guī)定的每名出生缺陷患兒最高可享受2萬元保險(xiǎn)金補(bǔ)償。

有哪些情況不享受保險(xiǎn)補(bǔ)償呢？據(jù)介紹，該保障機(jī)制設(shè)立了責(zé)任免除條件，如果有以下情況，將不給予補(bǔ)償，具體包括婚前醫(yī)學(xué)檢查中建議不宜結(jié)婚或不宜婚育夫婦所娩新生兒的，孕前優(yōu)生健康檢查或產(chǎn)前篩查后醫(yī)生明確建議不宜分娩孕婦所娩新生兒的，有較為明確致病原因且可通過第三方予以補(bǔ)償?shù)那闆r除外。

負(fù)責(zé)人表示，北京婚前孕前保健覆蓋面不斷擴(kuò)大。通過推行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、強(qiáng)化宣傳教育、規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)、推廣“一站式”便民舉措、優(yōu)化全程服務(wù)、拓展服務(wù)內(nèi)容等措施，北京婚前醫(yī)學(xué)檢查率明顯提升，懷柔區(qū)達(dá)到90%以上，通州、大興、房山區(qū)達(dá)到80%以上，維護(hù)公民生殖健康、促進(jìn)家庭幸福。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。