子洲縣力阻“病根”變“窮根”

    近年來，子洲縣高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，抓住國家衛(wèi)計委對口幫扶的機遇，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，力阻

病根”變

窮根”，探索出了一條利民惠民的扶貧新模式。

    對口幫扶效果好——9例手術(shù)屬全市首例

    子洲縣是國家衛(wèi)計委對口幫扶縣。自2014年起，國家衛(wèi)計委對子洲醫(yī)療事業(yè)給予了資金、項目、醫(yī)療設(shè)備、人才培養(yǎng)等多管齊下的幫扶。其中最值得一提的是促成山東大學(xué)第二醫(yī)院與子洲縣醫(yī)院結(jié)為幫扶對子，由山東大學(xué)第二醫(yī)院每年選派5名專家蹲點支援，

一年一輪換、一幫幫五年”，提供和傳授先進醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院管理和服務(wù)理念。

    2016年至2018年，雙方重點打造內(nèi)科、骨科、普外科、婦產(chǎn)科、小兒科；2019至2020年計劃重點打造血液透析室、ICU、康復(fù)科、產(chǎn)科、感染科、新生兒科、精神科。9批37名子洲縣醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干已經(jīng)赴山東大學(xué)第二醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

    在支援醫(yī)院、專家的幫助和協(xié)助下，子洲縣醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、管理水平、文化建設(shè)、信息化建設(shè)和綜合實力有了全面提升。截至2018年11月底，山東大學(xué)第二醫(yī)院三批14名專家共參與手術(shù)370例，其中9例手術(shù)屬我市首例，37例手術(shù)屬于縣首例。參與臨床教學(xué)查房637次，其中疑難病例討論212例，舉辦專題講座152次，累計培訓(xùn)7408人次。

    農(nóng)村醫(yī)療新氣象——15分鐘

服務(wù)圈”解難題

    農(nóng)村常駐人口少、居住分散，這給公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)帶來了一系列難題：村醫(yī)待遇低

守不住”，村衛(wèi)生室閑置，公共衛(wèi)生服務(wù)無法開展，老百姓健康保健、看病、就醫(yī)難……

    針對這些問題，子洲縣在全市率先推行

一村建站、聯(lián)村服務(wù)”的管理模式，即在常住人口較多、周邊村莊相對集中的行政村建設(shè)標準化中心衛(wèi)生站，配備1至3名有資質(zhì)的村醫(yī)，服務(wù)周邊方圓五公里內(nèi)的3至5個行政村。目前，子洲縣已建成中心衛(wèi)生站70個，覆蓋全縣所有貧困村及部分非貧困村，基本建成15分鐘農(nóng)村公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。

一村建站、聯(lián)村服務(wù)”也是鎮(zhèn)村一體化改革的重要內(nèi)容，通過這一模式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對各中心衛(wèi)生站的人員等進行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核，與村醫(yī)簽訂服務(wù)協(xié)議，讓真正想干工作的村醫(yī)留得下、用得上、守得住。為每個中心衛(wèi)生站派出一名醫(yī)生定期進行業(yè)務(wù)督導(dǎo)和服務(wù)巡查。中心衛(wèi)生站全部納入新農(nóng)合定點機構(gòu)，執(zhí)行國家物價政策，對就診人員開展門診報銷補償工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還為村醫(yī)提供業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)機會，不斷提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。

    健康扶貧拔窮根——

家庭醫(yī)生”保健康

    子洲縣從2016年起試點新農(nóng)合貧困人口按人頭支付制度，2017年在全縣范圍內(nèi)推廣。新農(nóng)合貧困人口按人頭支付制度是將貧困人口的新農(nóng)合資金和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金整合，打包支付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)貧困人口的健康管理和醫(yī)療保障，所需資金從打包資金中支出。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與轄區(qū)內(nèi)貧困人口逐一簽約，為其提供

家庭醫(yī)生”式的預(yù)防保健服務(wù)。通過健康管理使群眾少得病，通過逐級轉(zhuǎn)診、強化醫(yī)療服務(wù)等形式控制醫(yī)藥費用。

    這項改革讓醫(yī)療保障向健康保障轉(zhuǎn)變，促進了醫(yī)療資源下沉，貧困人口實際報銷比例明顯提高，新農(nóng)合資金使用效益明顯提升，農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平明顯提質(zhì)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對每名慢病患者提供每月至少1次的上門健康管理服務(wù)，讓貧困人口切實享受到了

家庭醫(yī)生”的服務(wù)。

    今年，子洲縣為全縣49416名貧困人口代繳了參合費，貧困人口參合率為100%，大病保險率達到100%，貧困人口縣域內(nèi)住院費用一次性報銷比例達到90%，一站式結(jié)算服務(wù)達到100%。全縣51名大病患者建立健全了大病專項救治臺賬，4895名慢病患者全部享受了

家庭醫(yī)生”簽約服務(wù)，簽約率100%。開展重病保障服務(wù)，目前已保障374人，補助資金208.94萬元。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。